HCA Healthcare CEO：我们的价格全部是虚构锚点数字，只为让每一次谈判折扣都显得像重大胜利

HCA Healthcare首席执行官Sam Hazen：我们chargemaster中的42000个价格全部是虚构锚点数字，与成本或价值无关，只为让每一次谈判折扣都显得像重大胜利

Sam Hazen在长帖中自述，作为美国最大营利性医院系统CEO，他亲自监督chargemaster——包含42000行项目的价格清单，每项价格均为人为设定的高位“锚点”：如Keytruda单剂采购成本1.1万美元，医院录入4.3万美元作为gross charge，无人实际支付此价，仅用于让Blue Cross等保险公司谈判68%折扣后支付1.376万美元（仍高于成本25%），制造“严谨交易”假象。

他承认同一药物、同一医院、同一针管在不同payer间价格差异巨大（CMS数据显示最高与最低协商价可达2347倍），无保险自费患者被迫支付gross charge即天花板价；生理盐水冲管采购0.47美元，医院收费87美元（18410%加价），化疗患者每疗程可能被多收上千美元，而CEO本人享内部高管医疗计划，仅付20美元copay。

4月1日起CMS新规要求医院CEO亲自在机器可读文件中具名认证价格数据“真实、准确、完整”，Sam Hazen将以自己名字为这42000个虚构锚点背书；他直言“价格始终正确，我就是价格”，暴露美国医疗定价体系核心：非基于成本或价值，而是杠杆、合同与信息不对称的权力游戏，患者无谈判代表时支付最高价，透明规则执行后数据仍被设计成难以理解，研究者与分析师追问时屡遭阻挠或沉默。

来源：公开信息